평균 동맥압

의학에서 평균 동맥압(mean arterial pressure, MAP)은 단일 심장 주기 동안 개인의 평균 계산 혈압이다. MAP를 추정하는 방법은 다양하지만 일반적인 계산은 맥압(수축기압과 확장기압의 차이)의 1/3을 취하고 그 양을 확장기압에 더하는 것이다. 정상적인 MAP는 약 90 mmHg이다.

MAP은 심장산출량과 전신 혈관 저항에 의해 변화된다.

MAP 추정

혈관의 수축기 및 이완기 압력에 대한 평균 동맥압

MAP은 침습적 모니터링으로만 직접 측정할 수 있지만, 낮은(이완기) 혈압을 두 배로 늘려 높은(수축기) 혈압에 더한 다음 합성 합계를 3으로 나누어 MAP을 추정하는 공식을 사용하여 추정할 수 있다.

$MAP\approx (2DP+SP)/3=(2/3)DP+(1/3)SP$

따라서 평균 동맥압을 추정하는 일반적인 방법은 이완기 혈압에 더한 맥박압의 1/3을 취하는 것이다.

$MAP\approx DP+1/3(SP-DP)$

여기서:

• DP = 이완기 혈압
• SP = 수축기 혈압
• MAP = 평균 동맥압

수축기 혈압에서 이완기 혈압을 뺀 것이 맥박압이 되며, 이를 대입할 수 있다.

혈압계 커프

MAP을 찾는 또 다른 방법은 등가된 전신 혈관 저항($R$)을 사용하는 것이다. 이는 수학적으로 다음 공식으로 표현된다.

$R=\mathrm{\Delta }P/Q$

여기서 $\mathrm{\Delta }P$는 전신 순환의 시작부터 끝까지의 압력 변화이고 $Q$는 혈관을 통한 흐름(심장 출력과 동일)이다.

즉:

$SVR=(MAP-CVP)/CO$

따라서 MAP은 방정식을 다음과 같이 재배열하여 결정할 수 있다.

$MAP=(CO\cdot SVR)+CVP$

여기서:

• $CO$는 심박출량이다.
• $SVR$은 전신 혈관 저항이다.
• $CVP$는 중심 정맥압이며 일반적으로 이 공식에서 무시할 만큼 작다.

$MAP\approx CO\cdot SVR$

이는 정상 휴식 심박수에서만 유효하며, 이때 $MAP$는 측정된 수축기($SP$) 및 이완기($DP$) 혈압을 사용하여 근사할 수 있다.

같이 보기

• 평균 체혈압
• 허파쐐기압(폐쐐기압)
• 순응도 (생리학)